大脑是个医生

疗效为证

癫痫，疼痛，抑郁，帕金森病，免疫缺陷……10多年来，研究成果不断累积。毫无疑问，精神的确能够治疗一些疾病，甚至是重症。15项实验展示了其疗效。

冥想技术源自佛教，已有千年历史；神经反馈术在加利福尼亚的“新时代”文化人群中风靡一时；安慰剂效应则早就为制药业所知，只是没人把它当回事。但是，它们最终用实实在在的疗效征服了科学家，这一事实本身就是个不折不扣的惊喜。而且令人难以置信的是，它们的效用在众多严重疾病的治疗方面均有体现，这些病症包括抑郁、疼痛、焦虑、癫痫、帕金森病，以及一些免疫缺陷疾病。越来越多的研究人员在这条新路上开展实验，得出了明确的结论：精神果然能够治愈一系列疾病，包括一些最严重的疾病。这种“另类”医学由此成为药物医学的有效补充，拓展了医生们的治疗手段。 15项极具说服力的研究为此提供了证据，成为科学界公认的经典案例。它们有的以有力的统计结果展示了新疗法的效用，有的则确定了疗效背后的大脑运作机制。总而言之，长期不被承认的精神治疗力量终于获得了佐证。

意念能治愈一切吗？

不能。无论是冥想练习还是最强的安慰剂效应都无法治愈晚期癌症。不过二者均能补充、甚至增强治疗效果。2001年，都灵大学的法布里齐奥·贝内代蒂及其团队就证明可以利用安慰剂效应来减少用药量。他们对一些手术后的患者进行输液，并向他们按需提供止痛剂以缓解术后疼痛。其中一半人知道输的只是盐水，不含任何有效成分；另一半人则相信所输液体能补充止痛剂的疗效。结果，第二组患者要求的止痛剂少了33%！虽然精神无法治愈一切，它却能对许多病症起效。神经反馈术能减少癫痫发作，并能有效治疗注意缺陷，这些都是纯粹的精神病症。该疗法似乎在治疗焦虑症方面也大有作为，尤其是创伤后心理应激障碍。冥想的疗效更广。已经明确的是，它能减轻疼痛，避免抑郁再发，提高注意力。它还能通过缓解压力带来许多间接疗效：增强免疫系统、减轻炎症、延缓细胞衰老、降低心血管风险等。安慰剂效应则可伴随一切治疗出现，在对其敏感的患者身上起效。虽然其疗效主要体现在疼痛和帕金森病治疗方面，但它对任何病症都能起作用，激发机体自身产生药效。“人体能够合成一切分子：抗抑郁分子、抗癌分子、吗啡、消炎分子，等等。”法国为数不多的安慰剂效应专家之一、精神病医生帕特里克·勒莫（Patrick Lemoine）兴奋地说，“唯一的问题是，我们还不知道安慰剂效应会在何种情况下产生。”

人人都能用精神的力量治疗自身吗？

是的，只要你知道如何控制意念。学习控制大脑的一个区域、乃至一小群神经元只不过是个时间问题。因此，经过40多次、每次持续半小时的神经反馈术训练，人人都能提高自己集中精神的能力，因为这种训练将改变大脑的自身结构。另外，只要每天勤勉练习，任何人都能从冥想中受益。意念疗法的另一优势是无需任何器械。2012年，美国马丁诺斯生物医学成像中心神经生物学家加埃尔·德波尔德发现，经过8周练习，初学者的杏仁核（大脑中涉及情绪控制的一小块区域）的活动发生了变化，压力得到了缓解。不过，安慰剂效应却很难召之即来。病人尽可以极力相信一粒糖丸的效用，但其状况却并不一定会得到改善。我们只知道，安慰剂的作用强弱取决于我们的基因。瑞典和美国进行的两项研究表明，只有携带某种特定基因特征的实验对象才会对假的镇静剂或抗抑郁剂有反应。

需要担心副作用吗？

在巴黎圣安娜医院的精神科医生克里斯托弗·安德烈看来，虽然“冥想可能产生的负面作用少有记录”，但面对自我仍可能是件难事：“冥想让人有意识或无意识地直面我们通常回避的一些痛苦念头、情绪、感觉。”他认为，如果没有瞄准希望改变的大脑区域或者刺激不当，神经反馈术就可能引发真正的有害效果。为了尽可能降低风险，美国对这一疗法严格管制，在开展治疗前必须进行分析。对于患有注意力缺陷多动障碍的儿童，要将他们的大脑活动与“正常”儿童的记录进行比较，以诊断异常情况。但这并不容易：虽然该病症经常源自大脑额叶的慢波过多，但也存在相反情况，即快波过多。“因此，如果搞错机制，就会对患者造成伤害！”法国格勒诺布尔图像、言语、信号、自动化实验室（GIPSA Lab）的研究人员马可·康杰多（Marco Congedo）提醒道。至于安慰剂效应，只要动机充分就毫无问题。但还存在与之相反的现象——反安慰剂效应，而且也同样强烈。神经科学家法布里齐奥·贝内代蒂证明，如果让一些帕金森病患者相信他们的脑起搏器停止运行（实际上仍在运行），他们的运动机能就会变差！

无意识起着什么作用？

这得看情况。有时对精神的控制是完全有意识的。证据就是，与预期和认知控制相关的脑前额叶皮层也牵连在内，该区域的活动对于安慰剂效应的发挥是必不可缺的。由于阿尔茨海默症患者的脑前额叶皮层退化，不能对未来的疗效产生期待，安慰剂效应就弱得多了。但精神的力量并不总是有意识的。2003年，法布里齐奥·贝内代蒂通过实验证明了这一点。他给患者服用一种调节激素分泌的药物，刺激生长激素的分泌，减少皮质醇分泌；之后用安慰剂替代该药物。尽管研究人员试图让实验对象相信它会产生相反效果，但安慰剂却引起了相同的激素变化！虽然语言暗示可能对控制疼痛（一种有意识的生理功能）有效，但可能只有无意识的条件反射才能作用于那些同样无意识的功能，如激素分泌……或免疫系统。2003年美国的一项研究就显示，接种疫苗后，冥想者能比其他实验对象产生更多抗体。很难想象他们在有意识地控制免疫系统……冥想很可能起到了间接作用，减轻他们的压力，而压力对免疫系统的害处是众所周知的。


这种医疗能通过社会医疗保险体系报销吗？

对于冥想来说，可以，前提是它像心理治疗那样成为住院治疗或精神病治疗的一部分。安慰剂效应也可以……因为安慰剂效应赖以施展的药物可以报销！但如果深究的话，医疗保险不会为无活性的物质埋单，即使其医疗效果已获证实。至于法国少有精神科医生施行的神经反馈术，则无法报销，因为尚无与之相应的规章。

催眠也能治疗肉体吗？

19世纪，法国神经学家让-马丁·沙可将催眠术引入医院，以治疗癔病。虽然这些治疗场景惊心动魄的一面已经消逝，但其本质仍然保留至今：治疗师通过手势和 轻柔的话语使病人陷入“催眠恍惚状态”；然后，患者在放松、易感的状态下听到医生建议他改变一些行为以恢复健康，最后在治疗师的指令下脱离催眠状态。医学 催眠疗法常被用于治疗恐惧症或成瘾，必须在为此设立的治疗框架内进行。目前在法国已有8所大学向医生和临床心理学家提供此类专门培训（每年培养250名医 生），并颁发自授的催眠文凭。该技术已经获得广泛认可，因为已有多项研究证明它能够缓解疼痛（外科手术中，它正越来越多地被用作麻醉剂的辅助工具）、癫 痫、湿疹。虽然催眠的疗效源自患者精神的调整，但这必须通过治疗师的暗示来进行，所以这里的精神力量既来自医生，也来自病人。

去哪里获取此类治疗？

要想发掘安慰剂的能量，去找你的医生就行了！因为安慰剂不仅仅是无活性的药片，也可以是话语、治疗程序、信念，医生的信心对此会有很大促进，在医患关系良好时尤其如此。至于神经反馈术，还很难推荐好的诊所，因为这一疗法尚不合规。“都是些精神科医生在使用脑电图进行神经反馈术。”马可·康杰多注意到，“但他们采取的是哪种方法？进行前期分析吗？基于哪些数据库？”这些我们都无从得知……功能磁共振实时成像技术则费用高昂，无法在医院广泛使用，目前只用于科研。相反，冥想就简单得多了。“人们几乎可以在任何地方练习正念冥想，如在公交车上，在步行时……”将冥想引入临床心理学的大师乔·卡巴金强调。当然要掌握基础。为了便于学习或加深练习，建议听从专业人士指导。

能刺激精神的力量吗？

希望如此。无论如何，我们已经可以利用兴奋剂乃至电磁刺激来激发大脑。事实上，美国麻省理工学院的一些科研人员几年前就成功激起了冥想所特有的伽马波振动。不过这项成功只是相对而言：“患者”是些大鼠，“刺激”则必须通过一根穿透其脑颅的光纤把光传至大脑表层。而在神经反馈疗法中，其疗效首先体现在将远离正常状态的大脑活动调至正常……因此，刺激精神的力量不仅棘手，更伴随着风险。